Η κύστη κόκκυγος (ή τριχοφωλεακό συρίγγιο) είναι μία χρόνια φλεγμονώδης πάθηση στην περιοχή τoυ κόκκυγα. Δημιουργείται, συνήθως, από διείσδυση τριχών μέσα στο δέρμα, αλλά ενδέχεται να οφείλεται και σε κύστη που σχηματίστηκε κατά τηv εμβρυϊκή ζωή.
Η κύστη κόκκυγος προσβάλλει περισσότερο τους άντρες συγκριτικά με τις γυναίκες σε αναλογία 3:1 στις ηλικίες 16-40 ετών.
Συμπτώματα κύστης κόκκυγος
Τα συμπτώματα των ασθενών που πάσχουν από κύστη κόκκυγος περιλαμβάνουν:
- πόνο
- ερυθρότητα
- οίδημα στη μεσογλουτιαία περιοχή
Όταν η κύστη έχει μολυνθεί και βρίσκεται σε οξεία φάση, τότε μετατρέπεται σε φλεγμονώδες απόστημα. Ως αποτέλεσμα, η περιοχή γίνεται ερυθρή και σκληρή, ενώ μπορεί να εκρέει πύον το οποίο είναι εξαιρετικά δύσοσμο. Παράλληλα ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει:
- Πυρετό
- Ναυτία
- Έντονο πόνο στην περιοχή της φλεγμονής
Όταν η κύστη είναι χρόνια, τότε το φλεγμονώδες απόστημα δημιουργεί συρίγγιο (άνοιγμα) προς το δέρμα που έχει ως αποτέλεσμα την καθημερινή εκροή υγρού.
Διάγνωση κύστης κόκκυγος
Η διάγνωση της κύστης κόκκυγα γίνεται με την κλινική εξέταση της περιοχής. Στις περιπτώσεις που υπάρχει σκέτη ενόχληση χωρίς να είναι εμφανής η κύστη οπτικά ή με την ψηλάφηση η υπερηχοτομογραφική διερεύνηση παρέχει όλες τις απαραίτητες πληροφορίες.
Εξατομικευμένη προσέγγιση
Κάθε παρέμβαση σχεδιάζεται ανάλογα με τη φάση που βρίσκεται η κύστη κόκκυγα. Οι απλές κύστες κόκκυγος δεν χρειάζονται απαραίτητα θεραπεία σε πρώτη φάση αλλά μόνο παρακολούθηση. Συνιστάται να αποφεύγεται η πίεση στην περιοχή του κόκκυγα (ουρίτσα). Βασική προϋπόθεση για την οριστική θεραπεία της κύστης κόκκυγος είναι η αφαίρεση των τριχών γύρω και μέσα από την κύστη κόκκυγος.
Σύγχρονες μέθοδοι αντιμετώπισης
Μόνο με τη χειρουργική αφαίρεση μπορεί ο ασθενής να απαλλαγεί οριστικά από το πρόβλημα. Η εξέλιξη της ιατρικής επιστήμης μας δίνει τη δυνατότητα να εφαρμόζουμε νέες πρωτοποριακές επεμβάσεις για την αντιμετώπιση της κύστης κόκκυγος αντικαθιστώντας την κλασική χειρουργική εκτομή. Οι επεμβάσεις αυτές μπορούν να πραγματοποιηθούν και χωρίς γενική αναισθησία, αλλά μόνον με τοπική αναισθησία και μέθη και βασίζονται στην τεχνολογία Laser.
Η θεραπεία της κύστης κόκκυγος με laser είναι μια ελάχιστα επεμβατική και ανώδυνη τεχνική καθώς δεν γίνεται εκτομή της κύστης, αλλά εξάχνωση (καταστροφή) της κοιλότητας ενδοαυλικά με laser. Στη συνεχεία μέσα από μία μικρή οπή (μερικών χιλιοστών) αφαιρείται το περιεχόμενο της κύστης που συνήθως αποτελείται από τρίχες και ιστικά ράκη. Αφού καθαριστεί καλά η κύστη, από τη ίδια οπή, εισάγεται ο καθετήρας οπτικής ίνας laser και εφαρμόζεται θερμική ακτινοβολία συγκεκριμένης έντασης και ισχύος, η οποία προκαλεί ελεγχόμενη καταστροφή στα εσωτερικά τοιχώματα της κύστης και των συριγγίων με αποτέλεσμα τη σύγκλισή τους και την πλήρη επούλωση της περιοχής.
Πλεονεκτήματα αντιμετώπισης με laser
- Ανώδυνη και αναίμακτη θεραπεία
- Χωρίς ανοιχτές τομές ή ράμματα
- Σύντομη διάρκεια: 15 λεπτά
- Τοπική αναισθησία και μέθη
- Ελάχιστος ή μηδενικός χρόνος νοσηλείας
- Απουσία μετεγχειρητικού πόνου
- Άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες
- Άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
Τα εξαιρετικά ποσοστά επιτυχίας της αντιμετώπισης της κύστης κόκκυγος με laser σε συνδυασμό με το σχεδόν ανύπαρκτο μετεγχειρητικό πόνο και τη ολιγόωρη μόνο παραμονή στο νοσοκομείο έχουν οδηγήσει στην επιλογή της laser εξάχνωσης έναντι της κλασικής ανοικτής εκτομής, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων καθώς αποφεύγονται τα μεγάλα τραύματα που απαιτούν καθημερινές αλλαγές για αρκετές εβδομάδες.